世界卫生组织于2019年7月26日发布的2019年《全球烟草流行报告》表示，目前全球已有大约50亿人被至少一项由该组织所推荐、达到最高成就水平的控烟措施所覆盖，但仍有59个国家没有任何一项控烟措施达到最高实施水平，其中就包括中国。联合国新闻在报告发布之际，采访了世卫组织负责戒烟的医学官员傅东波。

 

为帮助各国实施《烟草控制框架公约》中有关减少烟草需求的条款，世卫组织于2007年推出了一个技术工具，其中包含六项成本效益较高的烟草控制策略，即监测烟草使用与预防政策（Monitor）、保护人们免受烟草烟雾危害（Protect）、提供戒烟帮助（Offer）、警示烟草危害（Warn）、确保禁止烟草广告、促销和赞助（Enforce），以及提高烟税（Raise），并将六个关键英语单词的首字母合在一起，命名为“MPOWER”。

 

此后，世卫组织每两年发布一份《全球烟草流行报告》，追踪烟草流行情况，以及各国“MPOWER”措施的落实进展，今年发布的第七份报告重点关注提供戒烟帮助，也就是“MPOWER”中字母“O”所代表的政策。

 

世卫组织负责戒烟的医学官员傅东波介绍，与两年前上一份报告出版时相比，又有36个国家采纳了一项或多项世卫组织所建议的“MPOWER”控烟措施，在提供戒烟服务方面也取得了一些进展。目前，共有23个国家提供全面的戒烟服务，与2007年相比新增了13个。虽然就国家数量而言进展仍然较为缓慢，但由于这些国家中包含印度和巴西等一些人口大国，一共覆盖了24亿人，占全球人口总数的30%左右，所以从人口数量的角度来看，进展还是比较好的。

 

为何中国控烟工作尚未达到WHO相关标准

 

 

1没有一部全国性的无烟法规出台

目前，我国只有18个城市出台了地方性的控烟法规。而我国幅员辽阔、人口众多，这18个城市仅覆盖了10%的人口，现在我国有90%的人口没有受到无烟法律的保护，仍在饱受烟草的毒害。

 

 

2警示图形迟迟不上烟包

世界卫生组织《烟草控制框架公约》明确规定，缔约方应在公约生效后三年内采取法律和实行有效措施以确保、采取或包括图片或象形图的形式在烟包上使用警示图片，且应轮换使用、大而明确、醒目和清晰，其面积应占50%或以上，但不应少于30%。

 

警示图上烟包的控烟效果已在国外得到了验证，明确清晰的图像加文字警示，会让更多人产生“警觉”和“不适感”等强烈的情绪反应，从而使更多人远离烟草，但我国至今没有使用这项有效的举措。

 

3终端烟草销售点烟草广告依旧存在，网络广告变化多样

我国于2015年9月1日正式实施的新《中华人民共和国广告法》，第二十二条明令：禁止在大众传播媒介或者公共场所、公共交通工具、户外发布烟草广告。禁止向未成年人发送任何形式的烟草广告。禁止利用其他商品或者服务的广告、公益广告，宣传烟草制品名称、商标、包装、装潢以及类似内容。

 

2016年9月1日实施的《互联网广告管理暂行办法》第五条规定:禁止利用互联网发布处方药和烟草的广告。

 

2016年9月1日实施的《中华人民共和国慈善法》第四十条规定：任何组织和个人不得利用慈善捐赠违反法律规定宣传烟草制品，不得利用慈善捐赠以任何方式宣传法律禁止宣传的产品和事项。任何形式的烟草营销都是在营销死亡，这个世界上没有第二种产品像烟草一样，它的生产和销售目的本身就是为了杀死近一半的使用者，对这样的产品做任何形式的促销和广告或者宣传包括在烟草零售点都应该是严格禁止的，尤其是对青少年。

 

 

4 持续定期提高烟草税以促进烟草控制和公共卫生

全球经验表明，提高烟草税不仅能够有效减少烟草使用，减少因吸烟导致的疾病和死亡的风险，还能为政府提供稳定可靠的财政收入。因此，提高烟草税收与烟草价格成为各类烟草控制政策中最为有效的工具。

 

2015年5月10日起，中国开始提高烟草税：卷烟批发环节从价税税率由5%提高至11%，并按0.005元/支加征从量税。吸烟者对卷烟的购买能力仅在2015年当年下降，自2016年起卷烟支付能力又开始持续增加。虽然提高了烟草税，但是吸烟者对卷烟的购买能力增加，卷烟变得越来越“便宜”。卷烟支付能力的持续增长，说明中国仍有较大空间来提高烟草税与烟草价格。

 

 

5 综合性戒烟服务还需要大力普及

烟草依赖是一种慢性高复发性疾病，需要社会、政府、公众共同努力，医学界用专业化的戒烟方法，帮助公众戒烟。

 

综合性戒烟服务共包含三个方面，首先是在初级卫生保健场所提供“简短戒烟干预”。让初级卫生保健场所的医务人员在日常工作中进行询问和劝诫，这种做法的优势是成本较低，能够在人们前往医疗场所寻求其他帮助的同时进行戒烟劝导，而且可以覆盖大量人口，有研究认为，如果每一个医务人员对每一个病人都进行相关询问，那么每年就能覆盖烟民总数的80%。

 

此外，戒烟服务还包括免费的戒烟热线和用于干预的药物。通过全国性的免费戒烟咨询热线，以及手机短信和微信等平台，由经过培训的咨询员提供戒烟咨询和干预，可以很有效地帮助抽烟的人戒烟。而药物干预，则包括尼古丁替代疗法、伐尼克林，还有一些抗抑郁药物也可以用于戒烟。

 

中国有3亿的烟民，因此提供戒烟帮助非常重要！

 

（来源：联合国、控烟新探索）